坚定守护患者生命尊严： 黑龙江省医院为两名超低位直肠癌患者成功完成PPS 2.0保肛术

　　近日，黑龙江省医院普外三科成功为两名超低位直肠癌患者实施PPS 2.0保肛术，填补了省内相关技术空白，让“保肛保功能”这一医学追求在龙江落地，为患者重新握住了生命的尊严。

　　据了解，30岁的林女士来自辽宁，身为时尚行业从业者，确诊超低位直肠癌后，当地医院判定需切除肛门，这对她而言，意味着未来生活将失去色彩，“每天带着造瘘袋生活，我不敢穿喜欢的裙子，更害怕异样的眼光”。辗转多地后，她跨越近千里来到哈尔滨，将希望寄托于省医院普外三科葛欣主任团队。另一名患者则是64岁的退休教师张先生，肿瘤距肛缘仅4厘米，在传统诊疗下也面临造瘘困境，他坚定表示“宁可少活两年，也要体面地活着”。

　　葛欣主任对此表示，我国直肠癌发病率逐年攀升，其中25%为超低位直肠癌。因骨盆结构复杂、手术视野受限，传统手术常需在根治肿瘤与保留肛门间艰难抉择。造瘘不仅带来生理痛苦，还会引发心理问题，永久性造瘘患者抑郁症发生率高达38%，社交回避率超60%，患者生命尊严严重受损。

　　而国内上海第十医院刘忠臣教授首创的PPS技术成为破局关键。该技术通过三维立体筋膜解剖，运用4K荧光腹腔镜实现毫米级神经血管辨识，根治肿瘤同时完整保留括约肌复合体；经自然腔道取出标本，体表不留切口；独创“括约肌 - 直肠角”修复技术，术后控便能力恢复率达92%；创新吻合口保护装置，规避临时造瘘。

　　经过周密准备后，葛欣主任手术团队在同一天为林女士和张先生先后实施了PPS2.0保肛术。林女士手术中，主刀医生在放大30倍的视野下，精确切除肿瘤，历经14小时，健康肠管经肛门自然拖出，括约肌压力曲线平稳。张先生因男性骨盆狭窄，手术更惊险，团队紧密配合，历时3小时完成。两例患者还加做了储袋，有效改善术后肛门功能。

　　术后第三天林女士便自主排便，重拾生活信心，“那种熟悉的控制感回来的瞬间，我哭得像个孩子”。张先生出院前检查吻合口愈合完美，为葛欣主任特意送来了题为“刀尖舞春风，仁术铸新生”锦旗。

　　据葛欣主任最后介绍，传统保肛手术往往顾此失彼，而PPS技术通过核心技术，为患者提供了更好的治疗选择。葛欣主任强调，该技术适合肿瘤分期T2 - T3、未侵犯肛门括约肌、术前肛门功能评分≥6分的患者。目前，黑龙江省医院已开通多学科联合门诊进行精准评估，同时该院也正筹建东北首个直肠功能保护培训中心，PPS 3.0技术研发也进入临床前阶段，有望将保肛极限推进至肛缘2厘米。

　　“医学的终极目标不仅是延长生命长度，更要守护生命的质量”。PPS技术改写的不仅是手术方式，更是对生命尊严的深刻诠释，让患者在与病魔抗争中，能够体面地活着，重获生命的尊严与希望。