近日,黑龙江省医院神经外二科在介入治疗操作室配合下完成一例高难度鼻出血介入栓塞手术,成功治愈了经历多次鼻腔填塞仍反复出血的一顽固性鼻出血患者。该科程化坤主任对此表示,介入技术在部分复杂出血性疾病治疗中有显著优势,相关患者可以选择这种微创治疗。
据了解,哈市市民张先生(化名)因突发鼻腔大出血前几日在某大医院耳鼻喉科就诊,经油纱条、膨胀海绵多次鼻腔填塞及心内科降压治疗后,出血仍反复发作。即便血压已控制平稳,出院回家后的张先生却再次出现凶险出血,就诊医院此时已无法有效处理。辗转至黑龙江省医院后,神经外二科程化坤主任团队通过急诊血管造影发现,患者出血源于鼻部一支异常扩张的动脉分支,该血管生长异常,导致传统填塞方式难以止血。
针对这一复杂病情,程化坤主任与高长鑫医生为患者制定了周密的手术方案,在局麻下经股动脉穿刺,将微导管精准送至出血动脉处。通过释放特制弹簧圈,成功栓塞畸形血管段,既保留了正常血管功能,又彻底阻断了出血点。整个手术耗时仅40分钟,张先生术中可清醒对话,术后鼻腔立即停止出血,取出了填塞的纱布条,现已顺利康复出院。
据程化坤主任介绍,传统鼻腔填塞可能造成黏膜损伤、感染等并发症,且对深部血管出血效果有限。本次采用的神经介入栓塞技术具有几个优势:精准定位,通过数字减影血管造影(DSA)实时成像,锁定毫米级出血点;微创高效,无需大面积破坏鼻腔结构,立即止血,快速康复,极大提升患者生活质量。
“没想到折磨我这么多天的出血,竟然这么快就解决了!”张先生激动地表示。术后复查显示,其鼻腔黏膜完整度良好,未遗留任何神经功能缺损。此次手术的成功实施,不仅体现了黑龙江省医院神经外二科在出血性血管病领域的造诣,也为广大鼻出血患者提供了更优治疗选择。
程化坤主任最后提醒,对于反复鼻腔出血合并高血压的患者,需警惕血管性病变可能,应及时至具备复合手术条件的医院就诊。
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